Следует ли использовать скребок для языка?

Люди использовали скребки для языка, по крайней мере, со времен Римской империи. Скребок Наполеона Бонапарта был сделан из серебра. Джордж Вашингтон носил свой повсюду. Сегодня такие «инфлюенсеры», как Хейли Бибер и Гвинет Пэлтроу, чистят языки скребками в рамках своих «оздоровительных» процедур. Но добавляет ли чистка языка что-либо к гигиене полости рта, чего нельзя достичь с помощью чистки зубов щеткой и зубной нитью?

В полости рта, как и в кишечнике, обитает множество микробов. Здоровый микробиом полости рта включает около 700 видов бактерий, а также грибы, простейшие и вирусы. Но плохая гигиена полости рта, курение или неправильное питание могут нарушить этот баланс. Это приводит к образованию бактериальных колоний, называемых биопленками, в которых размножаются виды бактерий, вызывающие кариес, заболевания десен и хронический неприятный запах изо рта (галитоз).

Биопленки лежат в основе зубного налета, который образуется потому, что зубы, в отличие от других тканей полости рта, не  сбрасывают свои клетки и, следовательно, любые бактерии, прилипшие к ним. Но язык, на котором обитает около двух третей ротовой микробиоты, также подвержен образованию биопленок, которые могут сделать его белым или желтым. Пространства между крошечными выступами, покрывающими верхнюю поверхность языка, кишат бактериями и особенно благоприятны для анаэробных видов, дыхание которых не требует кислорода, но часто приводит к образованию сернистых соединений с неприятным запахом.

Учитывая все это, можно было бы ожидать, что доказательств пользы регулярной чистки языка будет так же много, как и доказательств пользы чистки зубов. Увы, их не так уж много.

Например, исследование, опубликованное в 2018 году, в котором участвовали 36 человек, страдающих заболеваниями десен, показало, что добавление чистки языка к обычной процедуре чистки зубов действительно уменьшает неприятный запах изо рта. Другое исследование, проведенное на 45 детях и опубликованное в 2015 году, показало, что это значительно снижает уровень Streptococcus mutans — основной причины кариеса.

Однако это конкретное исследование поставило под сомнение идею о необходимости использования специального инструмента для поддержания чистоты языка, поскольку оно также показало, что чистка языка обычной зубной щеткой или полоскание рта соленой водой работают так же эффективно, как и использование специального скребка. Аналогично, третье исследование — с участием 56 человек с неприятным запахом изо рта, опубликованное в 2021 году, — показало, что чистка языка скребком и щеткой удаляют биопленку на языке и снижают содержание пахучих сернистых соединений в той же степени. В четвертом исследовании, проведенном с участием еще 80 человек с неприятным запахом изо рта и опубликованном ранее в этом году, были получены аналогичные результаты при чистке языка щеткой (а не скребком) в сочетании с приемом Streptococcus salivarius, так называемого орального пробиотика, который вытесняет такие агрессивные бактерии, как S. mutans.

Хорошая гигиена языка также может улучшить вкусовые ощущения. Обзор четырех исследований, опубликованный в 2025 году, показал, что удаление налета с языка повышает интенсивность восприятия соли, причем в одном исследовании это наблюдалось у 60% участников.

В совокупности эти результаты позволяют предположить, что скребки для языка действительно могут быть эффективны, но другие подходы к гигиене языка (включая использование зубной щетки, которой вы и так чистите зубы) могут быть столь же действенными. Тем не менее, Зои Брукс, профессор стоматологии в Плимутском университете, призывает к осторожности. По ее словам, исследования слишком малы, чтобы делать однозначные выводы. А удаление слишком большого количества бактерий со здорового языка может также нарушить микробиом полости рта. Для поддержания здоровья полости рта, отмечает она, ничто не сравнится с чисткой зубов щеткой (два раза в день), использованием зубной нити и отказом от сладостей.

Перевод статьи The Economist